- Сосредоточенное: ковыряние кожи — это сознательный акт. ⠀
- Автоматическое: ковыряние кожи — это автоматическое, неосознанное поведение.
Это различие важно, потому что оно описывает ритуальные паттерны, в которые попадают больные. Для некоторых ковыряние — это автоматическое поведение, которое они часто не осознают, что выполняют, пока не начнут кровоточить или не испытают сильную боль и травмы от поведения. Это автоматическая форма дерматилломании. Пациенты, практикующие целенаправленную форму этого состояния, знают о своей проблеме, но их подталкивает к поведению сильное желание или жажда эмоций, которые они испытывают во время или после. Они могут испытывать сильные позывы ковырять так же, как у других людей может появиться желание съесть кекс, когда его ставят перед ними. Как только они начинают ковырять, им трудно остановиться.